又一个联盟集采即将展开。2月9日,北京市医药集中采购服务中心、天津市医药采购中心、河北省医用药品器械集中采购中心共同发布《京津冀“3+N”联盟骨科创伤类医用耗材带量联动采购和使用工作方案》。此次集采品种为接骨板及配套螺钉、髓内钉及配件、中空(空心)螺钉等骨科创伤类医用耗材,包括接骨板与配套螺钉组成系统,髓内钉与其配件组成系统,共分为普通接骨板系统、锁定加压接骨板系统(含万向)和髓内钉系统三个采购包。这是继河南等12省份骨科创伤类医用耗材联盟集采之后,又一大型集采联盟瞄准了骨科创伤耗材领域。实际上,早在2022年1月份,天津市医保局就曾公布《京津冀“3+N”联盟骨科创伤类医用耗材带量联动采购和使用工作方案(征求意见稿)》。值得一提的是,无论是征求意见稿还是最新公布的正式文件,此次京津冀3+N联盟集采方式特别提到“联动河南等十二省骨科创伤类医用耗材联盟带量采购价格”。文件提到,此次集采方式为带量联动、双向选择,即依据采购主体使用需求,参照市场总体价格水平,综合质量等因素,联动河南等十二省骨科创伤类医用耗材联盟带量采购价格,通过购销双方互相选择,确定中选产品,按照带量分包,实行带量联动采购。十二省(区、市)骨科创伤类医用耗材联盟集采与此次京津冀3+N联盟集采的涉及品种相同。据河南省医保局2021年11月1日公布的资料显示,河南12省联盟集采降幅达到87%以上。具体来看,普通接骨板系统价格从平均4683元左右下降至606元左右,平均降幅87.05%;锁定(万向)加压接骨板系统价格从平均9360元左右下降至987元左右,平均降幅89.45%;髓内钉系统价格从平均11687元左右下降至1271元左右,平均降幅89.12%。根据此次集采的采购主体包括天津市、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、浙江省、安徽省、福建省、山东省、广东省、海南省、四川省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团组成采购联盟,实施联合带量采购。联盟地区2021年有采购骨科创伤类医用耗材记录的公立医疗机构(含军队医疗机构)均应参加。其他公立医疗机构及医保定点社会办医疗机构按所在联盟地区相关规定自愿参加。对于已经在河南联盟集采中中标的产品,此次京津冀集采做了不同的规则要求,即在河南联盟中选的产品,以其在河南联盟公布的中选后供应产品清单中公布的中选价格为供应价格上限;在河南联盟非中选的产品(不含中选企业在河南联盟未投标的同一采购包内产品),各采购包内产品以河南联盟带量采购二级目录基准价为基准,按同一采购包各中选生产企业代表品降幅的平均值,确定二级目录的供应价格上限,同一采购包内同一个产品(注册证号、产品名称、规格、型号、材质相同)在不同二级目录申报的,取其在各二级目录中的最低价格作为供应价格上限。文件还提到,单独使用的普通接骨螺钉,根据其基准价和普通接骨板各中选生产企业中选代表品降幅的平均值,确定二级目录的供应价格上限;单独使用的中空(空心)螺钉(非锁定),根据其基准价、普通接骨板和锁定加压接骨板各中选生产企业中选代表品降幅的平均值,确定二级目录的供应价格上限。此外,京津冀集采钛合金、纯钛、不锈钢材质产品供应价格上限比价关系按1:1:0.8确定。采购周期内,采购主体优先使用本次骨科创伤类医用耗材带量联动中选产品,并确保完成协议采购量。在此基础上,采购主体可按所在省份医用耗材集中采购管理有关规定,适量采购其他价格适宜的骨科创伤类医用耗材产品。从文件公布的时间来看,此次集采相关工作集中在2月中旬至3月初。具体来说,明确供应区域、确定拟供应产品、填报拟供应价格时间是2022年2月10日9时至2月14日17时。供应区域、拟供应产品及拟供应价格公示时间:2022年2月15日9时至2月17日17时。收集采购主体历史采购数据和意向采购量时间安排为2022年2月18日9时至2月28日12时。申报企业对申报产品报价时间安排为2022年3月2日9时至3月3日17时;申报企业与采购主体双向选择,形成中选产品及任务量时间安排为2022年3月2日9时至3月6日17时,其中首轮确认需在3月3日17时前完成。